من طرف دعوى إثبات رجعية
أنه فى يوم ................
وأعلنته بالآتي
تزوجت المعلن المدعية بموجب عقد شرعي صحيح ودخل بها وعاشرها معاشرة الأزواج .
وحيث أنه بتاريخ ................ طلق المعلن إليه طلاقا أول رجعيا ثم راجعها بتاريخ ................ مراجعة فعلية بأن عاشرها معاشرة الأزواج ومن ثم عادت إلى عصمته .
وحيث أن المعلن إليه قد جحد هذه الرجعية وزعم أنها بانت من هذا الطلاق وأصبحت أجنبية عنه فإنها لا يسمعها إزاء ذلك إلا أن ترفع عليه هذه الدعوى طالبة الحكم لها عليه بثبوت رجعيتها بعد الطلاق المذكور .
لذلك
أنا محضر سالف الذكر قد أعلنت المعلن إليه بصورة من هذا وكلفتة بالحضور أمام محكمة.................الجزئيه للاحوال الشخصية وذلك بجلستها التى ستنعقد علنا أبتداء من الساعة الثامنه أفرنكى صباحا من يوم .............. لسماع الحكم لها عليه بثبوت رجعيتها إليه بعد الطلاق سالف الذكر مع إلزامه بالمصاريف ومقابل أتعاب المحاماة .
ولأجل العلم .
أنه فى يوم ................
وأعلنته بالآتي
تزوجت المعلن المدعية بموجب عقد شرعي صحيح ودخل بها وعاشرها معاشرة الأزواج .
وحيث أنه بتاريخ ................ طلق المعلن إليه طلاقا أول رجعيا ثم راجعها بتاريخ ................ مراجعة فعلية بأن عاشرها معاشرة الأزواج ومن ثم عادت إلى عصمته .
وحيث أن المعلن إليه قد جحد هذه الرجعية وزعم أنها بانت من هذا الطلاق وأصبحت أجنبية عنه فإنها لا يسمعها إزاء ذلك إلا أن ترفع عليه هذه الدعوى طالبة الحكم لها عليه بثبوت رجعيتها بعد الطلاق المذكور .
لذلك
أنا محضر سالف الذكر قد أعلنت المعلن إليه بصورة من هذا وكلفتة بالحضور أمام محكمة.................الجزئيه للاحوال الشخصية وذلك بجلستها التى ستنعقد علنا أبتداء من الساعة الثامنه أفرنكى صباحا من يوم .............. لسماع الحكم لها عليه بثبوت رجعيتها إليه بعد الطلاق سالف الذكر مع إلزامه بالمصاريف ومقابل أتعاب المحاماة .
ولأجل العلم .