من طرف صورة السند لأمر حرفيا :
........جنيه الأسكندرية فى ..-..-....
اسم المدين ........ عنوان المدين ........
أتعهد بأن أدفع بموجب هذا السند فى ..-..-.... لأمر السيد / ........ مبلغ و قدره ........جنيه و القيمة وصلتنا ........
( امضاء المحرر ) ........
صورة السند لحامله حرفيا :
........جنيه الأسكندرية فى ..-..-....
اسم المدين ........ عنوان المدين ........
أتعهد بأن أدفع بموجب هذا السند فى ..-..-.... لحامله مبلغ و قدره ........جنيه , و القيمة وصلتنا ........
( امضاء المحرر ) ........ انه فى يوم ........ الموافق ..-..-.... الساعة ........
بناء على طلب السيد / ........ و مهنته ........ المقيم برقم ........ شارع ........ قسم ........ محافظة ........ و محله المختار مكتب الاستاذ / ........ المحامى الكائن ........
أنا ........ محضر محكمة ........ قد انتقلت الى :
السيد / ........ التاجر بمتجره رقم ........ شارع ........ قسم ........ محافظة ........ مخاطبا ........
و أعلنته بالاتى
بموجب السند للأمر المسطر صورته حرفيا عاليه , يداين الطالب المعلن اليه بمبلغ ........جنيها قيمة ........ مستحق الدفع فى ..-..-....
و قد وكل الطالب قلم المحضرين بمحكمة ........ بقبض قيمة الدين و تسليم المعلن اليه سنده و مخالصة بالسداد أو عمل بروتستو عدم الدفع فى حالة امتناعه عن الدفع حتى يتمكن الطالب من اتخاذ الاجراءات القانونية ضد المعلن اليه بعد اثبات التنبيه عليه بالدفع و امتناعه عنه بموجب بروتستو حسبما يتطلب قانون التجارة .
بناء عليه
أنا المحضر سالف الذكر قد انتقلت فى تاريخه الى الموطن المعلن اليه التجارى و نبهت عليه بموجب هذا بدفع مبلغ ........جنيه و قمت بعرض سند الدين عليه فامتنع عن الدفع و أجاب ........
فقمت بعمل البروتستو اثباتا لذلك .
و لأجل العلم تركت له صورة ووقع .
( المحضر ) ........
........جنيه الأسكندرية فى ..-..-....
اسم المدين ........ عنوان المدين ........
أتعهد بأن أدفع بموجب هذا السند فى ..-..-.... لأمر السيد / ........ مبلغ و قدره ........جنيه و القيمة وصلتنا ........
( امضاء المحرر ) ........
صورة السند لحامله حرفيا :
........جنيه الأسكندرية فى ..-..-....
اسم المدين ........ عنوان المدين ........
أتعهد بأن أدفع بموجب هذا السند فى ..-..-.... لحامله مبلغ و قدره ........جنيه , و القيمة وصلتنا ........
( امضاء المحرر ) ........ انه فى يوم ........ الموافق ..-..-.... الساعة ........
بناء على طلب السيد / ........ و مهنته ........ المقيم برقم ........ شارع ........ قسم ........ محافظة ........ و محله المختار مكتب الاستاذ / ........ المحامى الكائن ........
أنا ........ محضر محكمة ........ قد انتقلت الى :
السيد / ........ التاجر بمتجره رقم ........ شارع ........ قسم ........ محافظة ........ مخاطبا ........
و أعلنته بالاتى
بموجب السند للأمر المسطر صورته حرفيا عاليه , يداين الطالب المعلن اليه بمبلغ ........جنيها قيمة ........ مستحق الدفع فى ..-..-....
و قد وكل الطالب قلم المحضرين بمحكمة ........ بقبض قيمة الدين و تسليم المعلن اليه سنده و مخالصة بالسداد أو عمل بروتستو عدم الدفع فى حالة امتناعه عن الدفع حتى يتمكن الطالب من اتخاذ الاجراءات القانونية ضد المعلن اليه بعد اثبات التنبيه عليه بالدفع و امتناعه عنه بموجب بروتستو حسبما يتطلب قانون التجارة .
بناء عليه
أنا المحضر سالف الذكر قد انتقلت فى تاريخه الى الموطن المعلن اليه التجارى و نبهت عليه بموجب هذا بدفع مبلغ ........جنيه و قمت بعرض سند الدين عليه فامتنع عن الدفع و أجاب ........
فقمت بعمل البروتستو اثباتا لذلك .
و لأجل العلم تركت له صورة ووقع .
( المحضر ) ........
