من طرف قائمة قيد رهن رسمى عقارى مقدمة من ........ بصفته ........ لمكتب توثيق ........ و ذلك لاجراء شهر العقد بالقيد وفقا للبيانات التالية :
أولا : البيانات المتعلقة بالدائن :
تم الرهن لصالح السيد / ........ الجنسية ........ و مهنته ........ يقيم ........ و محله المختار مكتب الاستاذ / ........المحامى .
ثانيا : البيانات المتعلقة بالمدين أو الكفيل العينى :
الراهن هو المدين السيد / ........ الجنسية ........ و مهنته ........ و يقيم ........
ثالثا : البيانات المتعلقة بتاريخ السند و الجهة التى تم أمامها :
ابرام عقد الرهن الرسمى محل هذا القيد بتاريخ ..-..-.... أمام مكتب توثيق ........ تحت رقم ........
رابعا : البيانات المتعلقة بالدين :
مصدر الدين المضمون بهذا الرهن هو عقد القرض المبرم فيما بين كل من السيد / ........ و السيد / ........ بتاريخ ..-..-.... و يبلغ مقدار أصل الدين مبلغ ........ فقط ........ جنيها , و يستحق فى ..-..-.... , و تبلغ مصروفات العقد و القيد مبلغ ........ فقط ........جنيها , و تبلغ الفوائد التى كانت مستحقة وقت هذا القيد مبلغ ........ فقط ........ جنيها , فتكون جملة المبلغ المضمون بهذا القيد هو ........ فقط ........جنيها
خامسا : البيانات المتعلقة بالعقار :
العقار المرهون عبارة عن ........ برقم ........تنظيم , كائن بشارع ........ قسم ........ محافظة ........ مكون من ........ تبلغ مساحته ........مترا مربعا , يحده من الناحية البحرية ........ و القبلية ........ و الشرقية ........ و الغربية ........ بالمكلفة رقم ........ باسم ........
و ايماء لقائمة القيد التى تم قيدها تحت رقم ........ بتاريخ ..-..-....
و المتعلقة بعقد الرهن الرسمى العقارى رقم ........ بتاريخ ..-..-....
توثيق ........ المبرم ضمانا لقرض قدره ........ فقط ........جنيها بفائدة اتفاقية نسبتها ........% سنويا , و المرفقة صورته , فقد استحق بعد القيد الاصلى مبلغ ........ فقط ........ جنيها كفوائد للقرض و حتى تاريخ ..-..-.... مما يتعين معه اجراء هذا القيد بهذا المبلغ ليكون مضمونا بدوره بالرهن المشار اليه .
أولا : البيانات المتعلقة بالدائن :
تم الرهن لصالح السيد / ........ الجنسية ........ و مهنته ........ يقيم ........ و محله المختار مكتب الاستاذ / ........المحامى .
ثانيا : البيانات المتعلقة بالمدين أو الكفيل العينى :
الراهن هو المدين السيد / ........ الجنسية ........ و مهنته ........ و يقيم ........
ثالثا : البيانات المتعلقة بتاريخ السند و الجهة التى تم أمامها :
ابرام عقد الرهن الرسمى محل هذا القيد بتاريخ ..-..-.... أمام مكتب توثيق ........ تحت رقم ........
رابعا : البيانات المتعلقة بالدين :
مصدر الدين المضمون بهذا الرهن هو عقد القرض المبرم فيما بين كل من السيد / ........ و السيد / ........ بتاريخ ..-..-.... و يبلغ مقدار أصل الدين مبلغ ........ فقط ........ جنيها , و يستحق فى ..-..-.... , و تبلغ مصروفات العقد و القيد مبلغ ........ فقط ........جنيها , و تبلغ الفوائد التى كانت مستحقة وقت هذا القيد مبلغ ........ فقط ........ جنيها , فتكون جملة المبلغ المضمون بهذا القيد هو ........ فقط ........جنيها
خامسا : البيانات المتعلقة بالعقار :
العقار المرهون عبارة عن ........ برقم ........تنظيم , كائن بشارع ........ قسم ........ محافظة ........ مكون من ........ تبلغ مساحته ........مترا مربعا , يحده من الناحية البحرية ........ و القبلية ........ و الشرقية ........ و الغربية ........ بالمكلفة رقم ........ باسم ........
و ايماء لقائمة القيد التى تم قيدها تحت رقم ........ بتاريخ ..-..-....
و المتعلقة بعقد الرهن الرسمى العقارى رقم ........ بتاريخ ..-..-....
توثيق ........ المبرم ضمانا لقرض قدره ........ فقط ........جنيها بفائدة اتفاقية نسبتها ........% سنويا , و المرفقة صورته , فقد استحق بعد القيد الاصلى مبلغ ........ فقط ........ جنيها كفوائد للقرض و حتى تاريخ ..-..-.... مما يتعين معه اجراء هذا القيد بهذا المبلغ ليكون مضمونا بدوره بالرهن المشار اليه .
