من طرف السيد رئيس مكتب توثيق ........
مقدمه ........ و مهنته ........ المقيم برقم ........ شارع ........ قسم ........ محافظة ........
رجاء اعطائى شهادة من واقع دفاتر التصديق على التوقيعات متضمنة حصول التصديق على التوقيعات فى المحرر المدرج بدفتر التصديق تحت رقم ........ لسنة ........ توثيق ........ و ذلك باعتبارى أحد أطرافه .
و مستعد لسداد الرسم المقرر .
تحريرا فى ..-..-.... الطالب ........
مقدمه ........ و مهنته ........ المقيم برقم ........ شارع ........ قسم ........ محافظة ........
رجاء اعطائى شهادة من واقع دفاتر التصديق على التوقيعات متضمنة حصول التصديق على التوقيعات فى المحرر المدرج بدفتر التصديق تحت رقم ........ لسنة ........ توثيق ........ و ذلك باعتبارى أحد أطرافه .
و مستعد لسداد الرسم المقرر .
تحريرا فى ..-..-.... الطالب ........