من طرف أقر
انا ........ بأن الكفيل السيد / ........ قد قام بالوفاء لى مباشرة بمبلغ
........ فقط ........ جنيه الذى كفله بموجب عقد القرض المبرم بتاريخ
..-..-.... فيما بينى و بين السيد / ........ و كفيله الذى قام بالوفاء على
النحو المتقدم , و يعتبر هذا اثباتا لهذا الوفاء و قد سلمت للكفيل عقد
القرض مؤشرا عليه منى و بتوقيعى بما يدل على وفائه لى بمبلغ القرض , و ذلك
للرجوع به على المدين و أقر بحلوله محلى فى ذلك .
و هذا اقرار منى بذلك ,
تحريرا فى ..-..-....
" المقر "
انا ........ بأن الكفيل السيد / ........ قد قام بالوفاء لى مباشرة بمبلغ
........ فقط ........ جنيه الذى كفله بموجب عقد القرض المبرم بتاريخ
..-..-.... فيما بينى و بين السيد / ........ و كفيله الذى قام بالوفاء على
النحو المتقدم , و يعتبر هذا اثباتا لهذا الوفاء و قد سلمت للكفيل عقد
القرض مؤشرا عليه منى و بتوقيعى بما يدل على وفائه لى بمبلغ القرض , و ذلك
للرجوع به على المدين و أقر بحلوله محلى فى ذلك .
و هذا اقرار منى بذلك ,
تحريرا فى ..-..-....
" المقر "