من طرف أقر انا ........ بأن الترميمات التى تتطلب اصلاح تنحصر فى ........ التزم بالقيام بها فى خلال اسبوعين من تاريخه , و فى حالة تأخرى عن هذا الموعد يكون للمستأجر السيد / ........ المطالبة بذلك قضاء و استصدار حكم بإجرائها بمعرفته خصما من الاجرة .
و هذا اقرار منى بذلك ,
تحريرا فى ..-..-....
" المقر "
و هذا اقرار منى بذلك ,
تحريرا فى ..-..-....
" المقر "